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国家基本药物目录将调整:“救命药”调入,神药出局

时间:2021-05-27 11:29
本文摘要:国家基本药物目录的调整很快就满足了药物的需求,调整了国家基本药物目录,真的很受欢迎。得知国家基本药物目录即将调整的消息,基层药剂师表示,目录内容不足,可以适应临床药物的需要。 基本药是适应基本医疗卫生需求,剂型合适,价格合理,能保障供应,公众可以公平获得的药品。主要特点是安全、必要、有效、便宜。日前召开的国务院常务会议决定,将有效性和安全性明确、性价比显着的187种中西药转入国家基本药物目录。 同时,这次调整也是今年下半年中国深化医疗改革的重点任务之一。

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国家基本药物目录的调整很快就满足了药物的需求,调整了国家基本药物目录,真的很受欢迎。得知国家基本药物目录即将调整的消息,基层药剂师表示,目录内容不足,可以适应临床药物的需要。

基本药是适应基本医疗卫生需求,剂型合适,价格合理,能保障供应,公众可以公平获得的药品。主要特点是安全、必要、有效、便宜。日前召开的国务院常务会议决定,将有效性和安全性明确、性价比显着的187种中西药转入国家基本药物目录。

同时,这次调整也是今年下半年中国深化医疗改革的重点任务之一。扩大基本药物目录,大大保障大众的基本药物需求。

在医疗费用减少加速的背景下,目录的调整也有助于减轻患者的负担。基本用药制度●所谓基本用药,是世界卫生组织在1977年提出的概念,是指适应基本医疗卫生需求,剂型合适,价格合理,能保障供应,公众可以公平获得的药品。中国从1977年开始引进基本药物概念,逐步开展国家基本药物。

●2009年8月,原卫生部发布《国家基本用药目录》,从此我国开始启动基本用药制度。●2012年9月21日,《国家基本药物目录》(2012年版)通过原卫生部部务会议讨论,自2013年5月1日起实施。●最近,国务院办公厅发布了《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》的通知,其中提出调整国家基本药物目录,制定完善国家基本药物制度的指导文件,优先使用基本药物。

救命药转入神药,哪种药进入新版目录?会议内容表明,目录调整将着重于影响大众健康的重大疾病。此次调整在复盖临床主要病种的基础上,着重于癌症、儿科、慢性病等病种,调入有效性和安全性明确、成本效益显着的187种中西药,其中包括肿瘤药12种(目标治疗药6种)临床需要儿童药22种,世界上第一种也是唯一的口服、泛基因型、单一的丙型肝炎治疗新药。调整后,基本药品目录的总品种将扩展到685种。

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其中,丙型肝炎治疗新药丙型通沙的入选令很多患者高兴。今年5月,由于中国药品审查改革加快,丙通沙正式在中国上市。

迄今为止,我国丙型肝炎治疗主要采用干扰素治疗方案,但毒副作用大,治愈率低。还有很多丙丙型肝炎患者使用印度等国家的仿制药和仿制药,治疗效果无法保障。

业内人士表示,从快速上市到进入基本药物目录,有助于解决丙型肝炎公共卫生问题,有效降低患者用药压力。更重要的是,今后新的审查发售,疗效显着改善,价格合理的药品加快转入目录。

根据此前《关于进一步完善国家基本药制的意见(征求意见稿)》(以下称征求意见稿),基本药目录原则上每3年调整一次,坚持调整和调整并重,优先调整通过一致性评价的仿制药,有效改善生命质量、成本效益等疗效北北京大学医药管理国际研究中心主任史记录报道,选基本药物应适应基本医疗卫生需求,结合病谱和临床药物特点,以临床指导为中心,坚持科学公平公正的原则,以药品临床价值为中心。同时,基本的药物目录也进出。发生严重不良反应,评价不应作为基本药物的品种是重点。费用巨大,没有明确疗效的神药、辅助药被抛弃。

实际上,从去年开始,对于主要治疗目的不直接相关的辅助药物滥用情况,采取了监视和限制、停止措施。以前很受欢迎,但是没有显着有效的神药,已经在严格的控制中下了神坛。

专家表示,将这种神药调出目录,进一步规范辅助药物,促进医生合理用药,保障医疗质量和安全,进一步节约医疗保险资金支出,使老百姓使用治疗效果好的药物。医疗保险联动推进药物降价基本药物目录调整后,如何减轻患者药费负担?与医疗保险联系是很重要的。国务院会议提出,推进公立医疗机构集中采购带量等方式,降低药价。建立基本药物、基本医疗保险联动和保障医疗保险可持续的机制,将基本药物目录内符合条件的治疗性药品按程序优先纳入医疗保险目录,使医疗保险更加受益于参加者。

在发挥基本药物目录的指导作用的同时,必须允许各地结合当地实际,计算医疗保险平衡的大帐目,重点保证基本,切实减轻患者的负担。此前征求意见稿提出,未来将与公立医院改革补助资金和基础实施基础药制度补助资金的分配有关。同时,深化医疗保险支付方式改革,优先制定基本药物医疗保险支付标准。临床诊疗使用的基本药物,经医疗保险部门相关手续后,全部纳入基本医疗保障药物清算目录,清算比例明显高于非基本药物。

专家指出,最近基本药品目录调整、加快新药上市审查、加强短缺药品供应保障、降价高价药品、激励药品创新和仿制、完善医疗保险准入机制和价格谈判机制等一系列措施密集出台,表明新医疗费用下降的窗口期正在到来。值得注意的是,国家通过财政全额保障或医疗保险全额清算等方式,选择部分基本药物免费提供给高血压、糖尿病、严重精神障碍等患者。数据显示,仅2016年我国慢慢性病患者就超过2.6亿人,慢性病的支出约为3.2兆元。

此前,我国已在上海、江苏、广东、浙江、山东等13个省、24个市(县)进行基本药物全额保障试点,将慢性病基本药物作为公共产品以全额保障的形式为居民免费提供。例如,从今年开始,山东济南的医疗保险参加者可以免费接受治疗高血压、糖尿病、冠心病的5种药物。专家表示,这有助于慢性病患者及时用药,保证社会稳定。

加强管理药物,确保供应如何使用基本药物?这需要加强监管和管理。据药剂师介绍,过去基本药物脱销或购买困难,治疗延误。

一些医疗机构必须购买非基本药物目录的药品。湖南省对2017年度基本本药制实施情况时,发现基本药制建设存在地区间发展不平衡的情况,部分地区基层不合理用药情况突出,部分村卫生室基本药制实施情况不理想。在此之前的会议上,必须确保基本药物不断供应。

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对于使用量小等容易短缺的基本药物,可以采取定点生产、储备等措施保证供给。公立医疗机构优先使用基本药物,使用情况与相关补助资金的支付有关。

同时,必须加强药品质量安全监督。征求意见的原稿也很清楚,医院信息系统显示了基本药物目录的药物,提示医生优先选择。处方评价应以使用基本药物为重点内容,通报没有正当理由的基本药物不优先。

对此,史录文表示,医疗机构提高了基本药物的使用比例,保证了大医院和基层医院的上下一致,与相应的制度对接,保证了大众药物质量的安全,保证了大众的负担。通过动态监测,有助于医疗机构合理使用基本药物。

(本报记者刘施)。


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